1、根尖封閉不良：根管預(yù)備和成形并不能完全去除根尖區(qū)的細(xì)菌、組織碎屑和其他有害成分，需要根尖區(qū)的嚴(yán)密封閉阻止其進(jìn)入根尖組織。如果根尖區(qū)存在間隙，根尖周的組織液和根尖區(qū)的細(xì)菌、組織碎屑和其他有害成分相互影響，會(huì)造成根尖周的炎癥。

2、冠部封閉不良：一旦根充物與唾液接觸會(huì)造成根充糊劑的溶解，細(xì)菌、細(xì)菌毒素和其他化學(xué)物質(zhì)會(huì)滲入根管系統(tǒng)，可能引起根管治療的失敗。

3、根中部封閉不良：根中部封閉的重要性不如冠部和根尖部重要，由于側(cè)支根管的存在，根中部封閉不良也可能造成根管治療的失敗，但側(cè)副根管的充填不是影響根管治療預(yù)后的關(guān)鍵因素。

4、根充長(zhǎng)度不當(dāng)：超填和差填均會(huì)影響根管治療的預(yù)后，差填應(yīng)該重做根充；超填應(yīng)給以處理術(shù)后反應(yīng)的醫(yī)囑、藥物或者理療。大多數(shù)情況下超填不主張重做根充，因?yàn)橹刈龈洳荒軌蛉〕龀畹牟牧?，反而增加了手術(shù)操作對(duì)根尖周組織的刺激，根充物應(yīng)最好限制在根管系統(tǒng)以內(nèi)。

5、根縱裂：根管治療或者樁冠修復(fù)的牙齒，如果存在反復(fù)腫脹和X線上的骨吸收，又找不到其他原因時(shí)，應(yīng)考慮縱裂的可能，只有少數(shù)根縱裂有典型的X線表現(xiàn)。