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如何有效松解、強化菱形肌

1.菱形肌的觸診

觸診要點：避免斜方肌的干擾

? 菱形肌位于斜方肌深面，其大部分肌腹被斜方肌中下束覆蓋，如果斜方肌參與肩胛骨的后縮動作，菱形肌的觸診就會變得困難。因此，對菱形肌觸診時，可以通過手臂的抬離運動，誘發(fā)肩胛骨下旋，從而抑制斜方肌的動作。

觸診動作：

?1.患者俯臥位，同時將手置于腰背部，治療師站于一側(cè)，將觸診手置于肩胛骨與脊柱之間。

?2.囑患者手臂離開腰背部，使肩胛骨下旋，并使其肩胛骨做內(nèi)收運動，感受菱形肌的收縮。

?3.由下向上觸診菱形肌，垂直撥動肌纖維。重復(fù)進(jìn)行以上動作，感受整個菱形肌的輪廓。

?4.準(zhǔn)確定位之后，囑患者放松，評估其張力并進(jìn)行按摩松解。

2.菱形肌激痛點松解

1. 菱形肌激痛點通常位于靠近肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的位置。它會引起肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的疼痛，而且休息時疼痛可能會更加明顯。

2. 用背部將理療球抵在墻壁，找到壓痛點，持續(xù)輕柔的滾壓按摩，直至痛點得到緩解。

3. 激痛點松解的難點在于，疼痛的部位不一定是問題的根源，肩胛骨內(nèi)側(cè)緣痛不一定由菱形肌導(dǎo)致，也可能是其他肌肉導(dǎo)致，如上后鋸肌、斜角肌、肩胛提肌等。

3.肩胛骨松動術(shù)

治療目標(biāo)：解除肩胛骨周圍軟組織粘連，恢復(fù)肩胛骨正?；顒有?。

?1.患者側(cè)臥位，保持放松，治療師站于一側(cè)，用雙手包繞患者肩胛帶。

?2.控制肩胛骨使其做順時針或逆時針旋轉(zhuǎn)，也可以控制其做后縮、前伸、上提、下降、上回旋或下回旋的運動。

?3.可以在不同的體位下進(jìn)行操作，請注意整個過程應(yīng)該是無痛的。

4.菱形肌功能強化訓(xùn)練

?肌肉的高張力狀態(tài)，可以是短縮的，也可以是拉長的，菱形肌很多時候就處于一種被拉長的狀態(tài)。我們除了用各種手法松解它，其功能強化訓(xùn)練同樣重要。

5.菱形肌PNF拉伸

?1.拉伸者站姿或坐姿，右手屈肘疊放于胸前，左手從下方抓住右上臂。

?2.當(dāng)左手準(zhǔn)備施加拉力時，讓右側(cè)菱形肌保持等長收縮進(jìn)行對抗，持續(xù)6秒，然后放松，右手在胸前伸向?qū)?cè)更遠(yuǎn)處，進(jìn)一步拉伸菱形肌。

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