消化道出血的病因很多，最常見的為消化性潰瘍、急性胃粘膜病變、食管靜脈曲張破裂出血和消化道腫瘤，其次可能有膽道、胰腺的出血，全身性的疾病也會導(dǎo)致消化道出血，比如血液病、尿毒癥、血管性疾病、風(fēng)濕性疾病、應(yīng)激相關(guān)胃粘膜損傷、急性傳染性疾病等。

臨床上可表現(xiàn)為嘔血、黑便，同時可有一些失血所致的伴隨癥狀，比如心慌、出冷汗、口渴、頭暈、乏力，重者可暈倒、不省人事。但有時病人所描述的“嘔血”不一定是我們所認(rèn)為的真正意義上的嘔血，如果病人吐血前有用力咳嗽的動作，則出血可能來源于肺部，比如支氣管擴(kuò)張出血，肺部腫瘤出血等。如果病人吐血前有先吸吮再吐的動作，則可能為鼻咽部及口腔本身的疾病所致的出血，上述兩種情況均可能會出現(xiàn)口吐鮮血及黑便的可能。有時病人所說的“黑便”也不一定是我們真正意義上的黑便，需排除進(jìn)食引起的黑便，如動物血，炭粉，含鐵劑的藥物或含鉍劑的藥物，某些水果（火龍果）等。此時可行大便隱血實驗予以鑒別。